Prix d'un orthophoniste pour enfant : tarifs, remboursement et reste a charge

L'orthophonie pediatrique est une depense de sante encadree par la Nomenclature generale des actes professionnels (NGAP) et largement remboursee par l'Assurance Maladie. Voici l'essentiel a connaitre sur les tarifs en 2026, le remboursement et le reste a charge potentiel.

A retenir — Les tarifs presentes sont les tarifs conventionnels en vigueur a la date de publication. Ils peuvent evoluer en cours d'annee par avenant a la convention nationale. Verifiez sur Ameli avant tout calcul de reste a charge personnalise.

L'orthophoniste est-il un professionnel conventionne ?

Oui. La quasi-totalite des orthophonistes exercent en secteur conventionne, c'est-a-dire qu'ils appliquent les tarifs fixes par la NGAP. Il n'existe pas de "secteur 2" dans la profession orthophonique : pas de depassement d'honoraires en pratique reguliere.

Pour comprendre l'origine du tarif, voir aussi Bilan orthophonique : prix et remboursement.

Les tarifs en 2026 (NGAP)

Les actes orthophoniques sont cotes en AMO (Acte Medical d'Orthophonie). La valeur de l'AMO et les coefficients varient selon le type d'acte. Les ordres de grandeur 2024-2026 :

ActeCotation NGAPTarif conventionnel approx.Bilan orthophonique simpleAMO 24~ 35-40 €Bilan orthophonique avec compte-renduAMO 30~ 50 €Seance de rééducation langage oralAMO 12,2~ 28-32 €Seance de rééducation langage ecritAMO 12,1~ 28-32 €Seance pour pathologie lourdeAMO 13,5 a 15~ 35-45 €Pour les chiffres a jour, se referer a Ameli — Tarifs conventionnels orthophonie.

Remboursement par la Securite sociale

L'Assurance Maladie rembourse les actes orthophoniques a 60 % du tarif conventionnel, sur prescription medicale.

Exemple : pour une seance a 30 € :

• Remboursement Securite sociale : 18 €.
• Reste a charge avant mutuelle : 12 €.

Le tiers payant (avance des frais par le praticien) est applique dans la quasi-totalite des cabinets pour la part Sécu, parfois pour la part mutuelle aussi (selon les accords).

Remboursement par la mutuelle

La complementaire sante prend en charge le ticket moderateur (les 40 % restants), partiellement ou integralement, selon le contrat. Les contrats responsables remboursent generalement a 100 % du tarif conventionnel, ce qui ramene le reste a charge a 0 € pour les actes standards.

Verifiez votre tableau de garanties au poste "auxiliaires medicaux" ou "orthophonie".

Prise en charge a 100 % : ALD et exonerations

Certaines situations ouvrent droit a une prise en charge integrale (100 % du tarif conventionnel) sans avance ni reste a charge :

• Affection de longue duree (ALD) : si le trouble est integre dans une pathologie ALD reconnue (par exemple TDL severe dans certains contextes, pathologies neurologiques, certaines situations de handicap).
• Maternite (post-partum, sans objet pour les enfants).
• Accident du travail / maladie professionnelle (sans objet pour les enfants).
• Couverture maladie universelle complementaire (CSS).

L'ouverture des droits ALD se fait via le medecin traitant qui etablit le protocole de soins.

Cas particuliers

Indemnité de deplacement

Si l'orthophoniste se deplace a domicile (situation rare en pediatrie hors handicap lourd), une indemnite forfaitaire (IFD) peut s'ajouter, prise en charge par la Sécu.

Seance manquee

Une seance manquee non justifiee peut etre facturee par le praticien (c'est sa libre appreciation, generalement annoncee en debut de prise en charge). Cette facturation n'est pas remboursee par la Sécu.

Bilan de renouvellement

En cours de rééducation, des bilans intermediaires peuvent etre realises pour reevaluer les objectifs. Ils sont remboursés a la cotation correspondante.

Que coute un suivi complet ?

Pour un retard de langage simple necessitant 30 seances de rééducation sur 8-12 mois, plus le bilan initial :

• Cout total brut : ~ 30 x 30 € + 50 € = ~ 950 €.
• Remboursement Sécu (60 %) : ~ 570 €.
• Reste a charge avant mutuelle : ~ 380 €.
• Reste a charge avec mutuelle responsable : proche de 0 €.

Pour un trouble dys necessitant un suivi pluriannuel, les chiffres sont a multiplier par la duree, mais le principe de prise en charge reste identique.

Acces direct sans ordonnance : impact sur le remboursement ?

Depuis 2022, certaines situations permettent un acces direct a l'orthophoniste sans prescription medicale prealable, dans le cadre experimental defini par les pouvoirs publics. Le remboursement reste possible dans ce cadre lorsque les conditions sont remplies. Verifiez les modalites en vigueur sur Service-public.fr.

FAQ

Le bilan orthophonique est-il rembourse ? Oui, sur prescription medicale, comme un acte courant. Voir le detail dans Bilan orthophonique : prix et remboursement.

Y a-t-il des orthophonistes non-conventionnes ? La quasi-totalite des orthophonistes exercent en secteur 1 conventionne. Les rares exceptions doivent etre signalees par le praticien.

Le tiers payant est-il systematique ? Generalement oui pour la part Sécu, parfois pour la part mutuelle selon les accords entre le praticien et votre complementaire.

Dois-je avancer les frais ? Pas si le tiers payant integral est applique. Sinon, l'avance se limite a la part mutuelle (~ 40 % du tarif conventionnel).

Que faire si je n'ai pas de mutuelle ? Le reste a charge sera de ~ 40 % du tarif conventionnel par seance. La CSS (Complementaire sante solidaire) peut etre demandee si vos revenus le permettent — verifier sur Ameli.

Aller plus loin

• Orthophoniste enfant : le guide complet
• Quand consulter un orthophoniste pour son enfant
• Bilan orthophonique : prix et remboursement

Trouver un orthophoniste pres de chez moi

Sources

• Ameli — Consulter un orthophoniste : tarifs et remboursement.
• Legifrance — NGAP, dispositions generales et tableau des actes.
• Service-public.fr — Acces direct a l'orthophonie.
• FNO — Tarifs conventionnels.

Tarifs verifies en mai 2026. Mise a jour annuelle prevue.